Оториноларингологи Сеченовского Университета помогут пациентам с постковидной потерей обоняния
На кафедре болезней уха, горла и носа Первого МГМУ изучают эффективность обонятельного тренинга для восстановления обоняния у людей с постковидным синдромом. В некоторых случаях для таких пациентов медикаментозное лечение не эффективно. Обонятельный тренинг с применением программно-аппаратных комплексов — это новое направление в ЛОР-практике нашей страны. Предварительные результаты показывают высокую эффективность тренировки обоняния. Уже с седьмого занятия пациенты начинают лучше распознавать запахи.
Обонятельный тренинг – это немедикаментозный метод лечения пациентов с нарушениями обоняния. Метод заключается в том, что пациенту дают слушать четыре запаха по десять секунд каждый несколько раз в день.
Оториноларингологи Сеченовского Университета усовершенствовали метод. Для подачи запахов они используют автоматизированный программно-аппаратный комплекс. Он в определенном порядке подает запахи, и пациент во время тренировки выполняет несколько упражнений, как на распознавание запахов, так и на их различение.
«Основное преимущество нашего подхода в том, что тренировка длится 45 минут и проходит под контролем врача. Рядом с пациентом, как в тренажерном зале, все время находится специалист и наблюдает за правильным выполнением упражнений. Благодаря возможностям программного обеспечения «тренировка» приобретает игровой компонент, и пациент погружается в процесс. А вот классический тренинг обоняния пациент проходит самостоятельно дома, и это не всегда гарантирует соблюдение правильного алгоритма», — рассказывает Гая Лебедева, врач-отоларинголог, ассистент кафедры болезней уха, горла и носа Сеченовского Университета.
Кроме того, во время тренинга врачи делают электроэнцефалографию (ЭЭГ). Этот метод помогает объективно оценить изменения, которые происходят в головном мозге во время обонятельной тренировки. «Когда мы тестируем пациента и спрашиваем его, слышит он запах или нет – это все-таки субъективная оценка эффективности. На ЭЭГ можно выделить различные паттерны. Например, изменения ритмов, которые отвечают за вовлечение в процесс тренировки, что в дальнейшем влияет на результат лечения», — отмечает Гая Лебедева.
Согласно данным анкетирования, у большинства пациентов с постинфекционным нарушением обоняния есть изменения в психоэмоциональном состоянии. У них часто проявляются тревога, депрессия. Поэтому даже малейший прогресс очень важен для пациентов. Так, в Клинику болезней уха, горла и носа Сеченовского Университета часто обращаются пациенты после короновирусной инфекции, которые не ощущают вкуса и запахов. У них начинают развиваться компульсивные расстройства — люди переслушивают запахи бесчисленное количество раз, включая бытовые химические вещества, что создает угрозу для их здоровья. А для тех, чья профессия связана с запахами, потеря обоняния – это механизм для запуска суицидальных мыслей. Поэтому даже в рамках тестирования обонятельной функции таких пациентов просят заполнить опросники для оценки психологического состояния. И после их обработки врачи понимают, требуется ли человеку помощь дополнительного специалиста.
«Сегодня для пациентов с постковидной потерей обоняния не существует ни медикаментозных, ни хирургических методов лечения. Обонятельный тренинг – это единственный способ начать слышать запахи и вернуться к восприятию их богатейшей палитры. Предварительные данные свидетельствуют об эффективности обонятельного тренинга, который исследуют в нашей клинике. С седьмого сеанса отмечается улучшение обоняния у пациентов — это намного быстрее, чем при классическом подходе», — подводит итоги Валерий Свистушкин, директор Клиники болезней уха, горла и носа Сеченовского Университета.
Исследование проводится совместно со Сколковским институтом науки и технологий по гранту РНФ №24-25-00415 от 29.12.2023.
